VIE 25. Abril 2014

Dedo en Resorte o en Gatillo

Dedo en Resorte o Gatillo¿Que es?

La tenosinovitis estenosante, comúnmente conocida como dedo en resorte o en gatillo, afecta a las poleas y tendones que flexionan los dedos. En los dedos, las poleas forman un túnel que es atravesado por los tendones de la misma manera que un hilo de pesca pasa por los anillos de una caña de pescar. De esta manera las poleas mantienen a los tendones permitiéndoles un fácil deslizamiento a través de ellas.

 

¿Cuales son sus causas?

El dedo en resorte se desarrolla cuando los tendones forman un nódulo o se inflaman, y se estrecha su paso a través de las poleas, lo que causa dolor, chasquido o una sensación de atrapamiento en el dedo. En ocasiones el dedo se traba. Las causas de esta condición no siempre son claras. Enfermedades como artritis reumatoide, gota o diabetes pueden estar asociadas.

 

Síntomas y Diagnóstico

Puede comenzar con sensación de molestias en la base del dedo o pulgar. Es posible encontrar un abultamiento a este nivel. Cuando el dedo comienza a atraparse o se traba, al cerrar el puño hay dificultad para extenderlo, con cierto chasquido y dolor. El paciente puede pensar que su problema está en el nudillo del medio del dedo.
Es comun que la traba se mas intensa por las mañanas y alivie parcialmente con el inicio de la actividades. El diagnóstico es clínico.

 

Tratamiento

El tratamiento comienza reduciendo la inflamación alrededor del tendón flexor para permitir un suave deslizamiento. El uso de una férula o medicamentos antinflamatorios por boca o una infiltración en el área alrededor del tendón puede ser recomendado para reducir la inflamación. Si las alternativas no quirúrgicas no mejoran los síntomas, la cirugía puede estar indicada . El objetivo de la cirugía es seccionar la primera polea de tal forma que el tendón se pueda deslizar libremente. La movilidad activa del dedo generalmente comienza inmediatamente después de la cirugía. El uso normal de la mano se realizara una vez que ceden las molestias propias de la cirugía.

 

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Esta información es un servicio de la Asociación Argentina de Cirugía de la Mano para la mejor comprensión de las patologías por parte de los pacientes . No pretende ser una guía de tratamiento entendiendo que de ninguna manera reemplaza ni sustituye la consulta oportuna al especialista. La información suministrada se basa en la literatura médica y ha sido modificada con fines didácticos por especialistas de cirugía de la mano de la AACM. 

 

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